Skip to content

Kliniczne wyniki raka piersi u nosicieli mutacji BRCA1 i BRCA2 ad 5

3 miesiące ago

220 words

4. Dziesięcioletnie wskaźniki przeżycia i skorygowane wskaźniki zagrożenia dla zgonu, zgodnie z zastosowaniem lub niewykorzystaniem chemioterapii i podgrupy genetycznej. Wśród kobiet, które nie przeszły chemioterapii po operacji, 10-letnie przeżycie wynosiło 76% dla nosicieli BRCA1 i 74% dla nie-dawców (współczynnik ryzyka, 0,93, 95% CI, 0,43 do 2,02, P = 0,86). Wśród kobiet, które otrzymały chemioterapię, 10-letnie przeżycie wynosiło 71% dla nosicieli BRCA1 i 46% dla nie-nosicieli (współczynnik ryzyka, 0,48, 95% CI, 0,19 do 1,21, P = 0,12). Interakcja między stanem mutacji BRCA1 a chemioterapią była istotna tylko dla całkowitego przeżycia (p = 0,02). Przeżycie nosicielek BRCA2 było podobne do przeżycia u osób bez wznowy, z chemioterapią lub bez (Tabela 4). Ryc. 1. Ryc. 1. Przeżycie specyficzne dla raka piersi u aszkenazyjskich kobiet, według podgrupy genetycznej, rozmiaru guza i wieku w diagnozie. Prawdopodobieństwo przeżycia po 10 latach wykazano u kobiet z nowotworem, który wynosił 2 cm lub mniej (panel A) lub więcej niż 2 cm (panel B) oraz u kobiet w wieku poniżej 50 lat (panel C) lub 50 lat lub starsze (panel D).
W jednozmiennej analizie wpływu wieku, stadium i wielkości guza oraz statusu węzłów chłonnych na śmiertelność swoistą dla raka piersi wśród nosicieli mutacji i bez cech nośności, wpływ wielkości guza i statusu węzłów chłonnych był istotny tylko wśród osób bez wzmożonej aktywności (P <0,001, dane nieprzedstawione). Skorygowany względem wieku współczynnik ryzyka zgonu z powodu raka piersi związanego z mutacją BRCA1 u kobiet z guzami o wielkości 2 cm lub mniejszej wynosił 1,78 (95% CI, 0,83-3,84; P = 0,14); wśród kobiet z guzami większymi niż 2 cm wynosiła 0,62 (95% CI, 0,34 do 1,09, P = 0,10) (ryc. 1). Interakcja między rozmiarem guza a stanem nosicielstwa była istotna dla BRCA1 (P = 0,04), ale nie dla BRCA2 (P = 0,10). Wiek nie wydawał się predyktorem przetrwania ani u nosicieli, ani u nosicieli mutacji. W przypadku kobiet w wieku 50 lat po rozpoznaniu, skorygowany współczynnik ryzyka zgonu u kobiet z mutacją BRCA1 wynosił 0,56 (95% CI, 0,26 do 1,23; P = 0,15). W przypadku kobiet w wieku 50 lat lub starszych w momencie rozpoznania osoby z mutacją BRCA1 i nosicielami miały podobne czasy przeżycia (skorygowany współczynnik ryzyka zgonu u nosicielek BRCA1, 1,07; 95% CI, 0,50 do 2,29; P = 0,85) (ryc. 1).
Porównanie uczestników badania i osób niebędących uczestnikami
Aby ustalić, czy badani przez nas badani byli reprezentatywni dla wszystkich izraelskich kobiet z rakiem piersi, sprawdziliśmy informacje rejestrowe dla 935 osób, dla których nie otrzymano próbki guza. Średni wiek diagnozy dla osób nieuczestniczących w badaniu był nieco starszy niż dla uczestników (60 vs 59 lat, P = 0,03). Osoby nie będące uczestnikami były bardziej prawdopodobne niż osoby zmarłe (69% vs. 60%, P <0,001). Pochodzenie aszkenazyjskie było częstsze wśród uczestników niż wśród osób nie będących uczestnikami (62% vs. 53%), podczas gdy pochodzący z Izraela Żydzi o niepewnym pochodzeniu etnicznym byli częstszymi uczestnikami niż uczestnikami (17% vs. 7%, P <0,001 dla porównań niepewne pochodzenie etniczne).
Dyskusja
Badając informacje w rejestrze, zidentyfikowaliśmy większość kobiet, które otrzymały diagnozę raka piersi w Izraelu w 1987 lub 1988 r. I zidentyfikowaliśmy wszystkie zgony z powodu raka piersi w 10-letnim okresie po rozpoznaniu
[przypisy: notakehl d5, ankomed szczecin, kasjopeja rybnik ]

0 thoughts on “Kliniczne wyniki raka piersi u nosicieli mutacji BRCA1 i BRCA2 ad 5”