Skip to content

Kliniczne wyniki raka piersi u nosicieli mutacji BRCA1 i BRCA2 czesc 4

2 miesiące ago

113 words

Spośród 336 kobiet aszkenazyjskich, u których raka piersi rozpoznano przed ukończeniem 50 lat, częstość występowania mutacji wynosiła 18%; Wśród 984 kobiet, które ukończyły 50. rok życia lub więcej, kiedy otrzymały diagnozę, częstość ich występowania wynosiła 7%. Charakterystyka raka piersi
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka żydowskich kobiet aszkenazyjskich z rakiem piersi według podgrupy genetycznej. Wykorzystaliśmy patologiczne raporty z wszystkich uczestniczących instytutów patologicznych, aby porównać guzy u 131 kobiet aszkenazyjskich, które miały mutację z guzami w 1189 kobietach Aszkenazyjskich, dla których nie zidentyfikowano żadnej mutacji (Tabela 2). Średni wiek w chwili rozpoznania był niższy u nosicielek BRCA1 niż u osób bez wzmożonego ryzyka (52 vs. 61 lat, p <0,001). W przeciwieństwie do pozostałych dwóch grup, większość nosicieli BRCA1 otrzymała diagnozę raka piersi przed ukończeniem 50 lat. Wielkość guza i status węzła chłonnego były podobne w trzech grupach. Nosiciele BRCA1 rzadziej mieli guzy z dodatnim receptorem estrogenu niż nosiciele (24% vs. 65%, P <0,001). Różnica między nosicielami a nie-nosicielami została zaznaczona dla guzów, które według doniesień były silnie estrogenowo receptorowe (0% nosicielek BRCA1 wobec 31% nosicieli bez mutacji, P <0,001).
Ogólne przetrwanie
Tabela 3. Tabela 3. Wskaźniki przeżycia dziesięcioletniego i wskaźniki zagrożenia śmiercią kobiet aszkenazyjskich z rakiem piersi według podgrupy genetycznej. Wszyscy badani byli obserwowani przez co najmniej 10 lat. Surowe 10-letnie przeżycie wynosiło 51% w przypadku kobiet żydowskich i 52% w przypadku kobiet nieżydowskich, ale w tej drugiej kategorii było tylko 46 kobiet (tabela 1). Wśród kobiet żydowskich wskaźnik przeżycia 10-letniego był podobny dla kobiet aszkenazyjskich (50%) i sefardyjskich (51%). Wśród badanych aszkenazyjskich obecność mutacji BRCA nie miała istotnego wpływu na ogólny wskaźnik przeżycia 10 lat: 49% dla nosicieli BRCA1, 48% dla nosicieli BRCA2 i 51% dla nosicieli bez mutacji (Tabela 3). Wśród nosicieli mutacji 89% zgonów było spowodowane rakiem, w porównaniu z 72% zgonów wśród osób nie będących nosicielami (P = 0,002). Skorygowany współczynnik ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny nie różnił się istotnie pomiędzy nosicielami mutacji BRCA1 i bez nośników (współczynnik ryzyka, 1,13, 95% przedział ufności [CI], 0,78 do 1,66, P = 0,52) lub między nosicielami mutacji BRCA2 i nie-nośnymi (współczynnik ryzyka, 1,20; 95% CI, 0,77 do 1,86; P = 0,42) (Tabela 3).
Śmiertelność od raka piersi
Wskaźnik przeżycia po 10 latach wyniósł 67% w przypadku nosicieli BRCA1, 56% w przypadku nosicieli BRCA2 i 67% w przypadku nosicieli bez mutacji (P = 0,25 w przypadku porównania między nosicielami mutacji i noncarriers w teście log-rank z 2 stopniami swobody ). Z 24 przypadków zgonów z powodu raka piersi wśród nosicieli BRCA1, 21 (88%) wystąpiło w ciągu 5 lat po rozpoznaniu, w porównaniu z 17 z 22 takich zgonów (77%) u nosicieli BRCA2 i 244 z 361 (68%) u pacjentów bez zakażenia (P = 0,04 dla porównania między nosicielami mutacji i noncarriers). Wśród kobiet, które zmarły na raka piersi, mediana czasu do zgonu wyniosła 46 miesięcy dla osób nie będących nosicielami, 37 miesięcy dla nosicieli BRCA1 i 48 miesięcy dla nosicieli BRCA2. Skorygowane stosunki ryzyka dla zgonu z powodu raka piersi nie różniły się istotnie dla nosicieli mutacji BRCA w porównaniu z nie-nosicielami (współczynnik ryzyka dla BRCA1, 0,76, 95% CI, 0,45 do 1,30, P = 0,31, współczynnik ryzyka dla BRCA2, 1,31; % CI, 0,80 do 2,15, P = 0,28) (Tabela 3).
Tabela 4
[przypisy: hipokrates łańcut, promed wołomin, autosar toruń ]

0 thoughts on “Kliniczne wyniki raka piersi u nosicieli mutacji BRCA1 i BRCA2 czesc 4”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: dermatologia estetyczna warszawa[…]