Neutropenia etniczna występuje powszechnie u osób pochodzenia afrykańskiego, 1,2 i zaobserwowano ją w badaniu Breastfeeding, Antiretrovirals and Nutrition (BAN) u 2369 matek zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) i ich noworodków w Malawi.1, Uważa się, że niskie liczby granulocytów obojętnochłonnych u Afrykanów stanowią odchylenie od normalnych zliczeń, które mają nieokreślone i w dużej mierze niezbadane…
Choroba zwiazana z IgG4
Cechy histopatologiczne w próbce biopsji maziowej. Próbka tkanki ze stawu skokowo-rzęskowego pacjenta wykazuje zwłóknienie okołonaczyniowe z luźnymi do gęstej, storstwowatymi i okrężnymi złogami kolagenu (panele A i B, elastyczne barwniki van Giesona), angiocentryczne agregaty limfocytów i komórek plazmatycznych oraz łagodną eozynofilię (panel C, hematoksylina i eozyna) i komórki plazmatyczne dodatnie pod względem IgG4 (panel D,…
Zel Tenofovir zapobiegajacy zakazeniu HSV-2
Abdool Karim i in. (Wydanie 6 sierpnia) doniesienie, że żel tenofowiru zmniejsza nabycie wirusa opryszczki pospolitej typu 2 (HSV-2) wśród kobiet, które były negatywne wobec HSV-2. Uczestnicy byli obserwowani przez średnio 18 miesięcy, a każda kobieta miała około ośmiu odcinków współżycia miesięcznie. Kobiety zostały poinstruowane, aby wstawić żel za pomocą aplikatora dopochwowego w ciągu 12…
Niedokrwienna konczyna Gangrene z pulsami
Podejście do kończyny Zrąb. DIC oznacza rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe. Warkentin (wydanie 13 sierpnia) podkreśla błędne przekonanie, że wszystkie przypadki niedokrwiennej zgorzeli kończyny są związane z utratą tętniczego impulsu i przedstawia dwa zespoły związane z rozsianą wewnątrznaczyniową koagulacją, w której niedokrwienna zgorzel kończyny może wystąpić z tętnem. Jednakże, czyniąc to, mógł stworzyć kolejne błędne przekonanie –…
Przejsciowy skan PET-CT w zaawansowanym chloniaku Hodgkina
Johnson i in. (Wydanie 23 czerwca) donoszą, że w ich badaniu wzięło udział 172 pacjentów z chłoniakiem Hodgkina w stadium zaawansowanym, którzy zmienili leczenie z doksorubicyny, bleomycyny, winblastyny i dakarbazyny (ABVD) na bleomycynę, etopozyd, doksorubicynę, cyklofosfamid, winkrystynę, prokarbazynę i prednizon (BEACOPP ) ze względu na pozytywne wyniki dotyczące pośredniej tomografii emisyjnej pozytonów (PET) z 18F-fluorodeoksyglukozy…
N-a-1 kształtowanie polityki – tragedia, kompromisy i wymieranie morphellingu AD 4
Public Sidney Wolfe, na przykład, argumentował, że stosowanie implantów piersi, które, jak twierdził, powoduje raka, było jednym z najgorszych przykładów komercyjnego wykorzystania kobiet jako obiektów seksualnych 16, a Connie Chung z CBS potępiła FDA za umożliwienie niczego nie podejrzewające kobiety do krzywdzenia 14. Podobnie Sidney Zion opowiedział historię śmierci swojej córki z rąk zmęczonych mieszkańców,…
Ocena złotego standardu – wnioski z historii RCT AD 2
Dane pochodzą z Bothwell.3 Wymogi te, w połączeniu z powojennym rozwojem amerykańskiego przemysłu farmaceutycznego, przyczyniły się do powstania Stanów Zjednoczonych jako wiodącego producenta RCT (rys. 2) .3 Rada Europejskiej Wspólnoty Gospodarczej, rząd Japonii i wiele krajowych agencji regulacyjnych wkrótce wdrożyły podobne przepisy. Z biegiem czasu krajowe organy regulacyjne współpracowały ze sobą w celu ustanowienia międzynarodowych…
Kliniczne wyniki raka piersi u nosicieli mutacji BRCA1 i BRCA2 ad 6
Celem badania było oszacowanie przeżywalności u kobiet z mutacją BRCA1 lub BRCA2 w porównaniu z kobietami bez wykrytej mutacji. Te szacunki są ważne dla kobiet z mutacją BRCA, które stoją przed decyzją między chirurgią zapobiegawczą a intensywną inwigilacją. W naszym badaniu wielkość guza nie była czynnikiem predykcyjnym prawdopodobieństwa zgonu, a status węzła chłonnego był czynnikiem…
Zmniejszenie uszkodzeń rurek nerwowych po wzmocnieniu kwasu foliowego w Kanadzie
W 1998 r. Wzmacnianie kwasem foliowym wielu różnych produktów zbożowych stało się obowiązkowe w Kanadzie, kraju, w którym występowanie wad cewy nerwowej było historycznie wyższe we wschodnich prowincjach niż w zachodnich prowincjach. Oceniliśmy zmiany w zakresie występowania wad cewy nerwowej w Kanadzie przed i po wzbogaceniu żywności kwasem foliowym. Metody Badana populacja obejmowała żywe narodziny,…
Jakość opieki podstawowej w Anglii z wprowadzeniem wynagrodzenia za wyniki
W 2004 r. Wielka Brytania przeznaczyła 1,8 miliarda funtów (3,2 miliarda dolarów) na nową umowę o wynagradzanie za wyniki dla lekarzy rodzinnych1. W ciągu pierwszego roku poziom osiągnięć przekroczył poziom przewidziany przez rząd, przy średnim poziomie 83,4%. dostępnych płatności motywacyjnych.2 Jednakże jakość opieki w angielskich praktykach rodzinnych zaczęła już poprawiać się w odpowiedzi na szeroki…