Skip to content

Wskaznik masy ciala w okresie dojrzewania i smierci sercowo-naczyniowej w wieku doroslym

1 miesiąc ago

770 words

Badanie autorstwa Twiga i jego współpracowników (wydanie z 23 czerwca) pogłębia naszą wiedzę na temat długofalowych niekorzystnych skutków otyłości u nastolatków. Jednak to badanie obserwacyjne nie może ustalić związku przyczynowego; co więcej, autorzy nie wzięli pod uwagę potencjalnych skutków zmian wskaźnika masy ciała (BMI) w czasie lub w okresie dorosłości. Ten ostatni punkt jest ważny, ponieważ wykazano, że zmniejszenie BMI u osób z nadwagą lub otyłych poprawia wyniki kliniczne. Ponadto autorzy nie byli w stanie dostosować się do czynników zakłócających, w tym aktywności fizycznej, w okresie nastoletnim lub w wieku dorosłym, które mogą Znacznie wpływa na rokowanie. Nie oceniano prostych antropometrycznych zmiennych otyłości centralnej, takich jak obwód talii i stosunek obwodu talii do bioder, które, jak wykazano, są bardziej zbliżone do stopnia otłuszczenia i wyników sercowo-naczyniowych niż sam BMI4. Jednakże, pomimo ograniczeń , wyniki tego badania są ważne, ponieważ obecne występowanie otyłości i brak aktywności fizycznej wśród nastolatków w Stanach Zjednoczonych jest znacznie większe niż odnotowano w Izraelu od trzech do pięciu dekad temu i może prowadzić do gorszych wyników sercowo-naczyniowych w przyszłość.3 Abhishek Sharma, MD State University of New York Downstate Medical Center, Nowy Jork, NY Carl Lavie, MD Ochsner Clinical School, New Orleans, LA Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 4 Referencje1. Twig G, Yaniv G, Levine H, i in. Wskaźnik masy ciała w 2,3 miliona nastolatków i śmierć sercowo-naczyniowa w wieku dorosłym. N Engl J Med 2016; 374: 2430-2440 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Becque MD, Katch VL, Rocchini AP, Marks CR, Moorehead C. Ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej u otyłych nastolatków: redukcja poprzez ćwiczenia i interwencja dietetyczna. Pediatrics 1988; 81: 605-612 W eb of Science Medline 3. Lavie CJ, McAuley PA, Church TS, Milani RV, Blair SN. Otyłość i choroby sercowo-naczyniowe: implikacje dotyczące sprawności, otłuszczenia i nasilenia w paradoksie otyłości. J Am Coll Cardiol 2014; 63: 1345-1354 Crossref Web of Science Medline 4. Oliveros E, Somers VK, Sochor O, Goel K, Lopez-Jimenez F. Pojęcie otyłości normalnej wagi. Prog Cardiovasc Dis, 2014, 56: 426-433 Crossref Web of Science Medline Odkrycie Twig et al. BMI osoby w wieku 17 lat jest pozytywnie związany z ryzykiem zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, wzmacnia dowody na to, że czynniki ryzyka we wczesnym okresie życia są związane z rozwojem choroby sercowo-naczyniowej u dorosłych. Osoby w wieku 17 lat są jednak bardziej podobne do osób młodych niż dzieci. W związku z tym kluczowe pytania pozostają bez odpowiedzi w odniesieniu do najwcześniejszych wieków w dzieciństwie, w których może występować zwiększone ryzyko choroby sercowo-naczyniowej, a czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w połączeniu z otyłością lub niezależnie od niej, są arbitrażami rozpoznawanej choroby sercowo-naczyniowej. dorośli ludzie. Odpowiedzi na te pytania będą wymagały danych z dzieciństwa i okresu dojrzewania z powiązaniem z późniejszą chorobą sercowo-naczyniową. Prowadzimy ciągłe wspólne badania konsorcjum International Childhood Cardiovascular Cohort (i3C) 1, które składa się z siedmiu kohort ponad 40 000 osób z pomiarem szerokiej bazy czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w dzieciństwie i wczesnej dorosłości. Najstarsi uczestnicy osiągnęli wiek 60 lat i są obserwowani pod kątem wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych. Terence Dwyer, MD, MPH George Institute for Global Health, Oxford, Wielka Brytania Alan R. Sinaiko, MD University of Minnesota, Minneapolis, MN Dr Olli T. Raitakari, doktor medycyny University of Turku, Turku, Finland for the I3C Consortium Writing Group Nie zgłoszono żadnego potencjalne go konfliktu interesów związanego z tym pismem. Odniesienie1. Dwyer T, Sun C, Magnussen CG i in. Profil kohorty: konsorcjum International Childhood Cardiovascular Cohort (Co3). Int J Epidemiol 2013; 42: 86-96 Crossref Web of Science Medline Odpowiedź Autorzy odpowiadają: Ograniczenia rekordów Sharma i Lavie, które opisaliśmy w naszym artykule, w dużej mierze związane z brakiem miar BMI u dorosłych i brak danych dotyczących potencjalnie istotnych czynników zakłócających. Zgadzamy się, że pojedyncze badanie obserwacyjne nie może ustalić związku przyczynowego – należy ocenić całość materiału dowodowego. Oczywiste jest, że seryjne pomiary BMI przez całe życie byłyby pomocne w wyjaśnieniu, czy wyniki uzyskane w okresie dojrzewania przewidują wyniki niezależnie od miar uzyskanych podczas dorosłości oraz w ocenie skutków zmiany masy ciała w obu kierunkach, szczególnie z powodu sprzecznych wyników.1,2 istnieje możliwość wprowadzenia w błąd, sz czególnie w przypadku podstawowego palen [hasła pokrewne: podolog, stomatolog legnica, trycholog ]

[przypisy: asentra cena, szrot nowiny, bs staroźreby ]

0 thoughts on “Wskaznik masy ciala w okresie dojrzewania i smierci sercowo-naczyniowej w wieku doroslym”